【秘魯．智利．玻利維亞精選16日】南美三國

高山症應對
隨著海拔高度的上升，會使得大氣壓力下降，導致氧氣的分壓降低。高山症是因為低血氧而引起，通常都是因為身體適應高地環境的速度趕不上高度上升的速度所造成。
高山症在海拔2100公尺以上的任何高度都可能會發生，但特別容易發生在海拔2750公尺以上。高山症的危險因子主要和基因有關，和年齡、性別、和個人的體適能的關係較少。如果過去曾有高山症的病史則是重要的危險因子。
至於哪些人不應該到高地旅遊呢？像不穩定心絞痛、肺高壓、嚴重的慢性肺部阻塞性疾病、鐮刀細胞型貧血等情形並不適合到高地旅遊。至於有冠狀動脈疾病但處於穩定控制的狀態下、高血壓、糖尿病、氣喘、輕微的慢性肺部阻塞性疾病、或懷孕婦女，是可以到高地旅遊，但是要在出發前諮詢你的醫師，以及在旅途中監測自己的身體狀況(例如血糖的監測, pulse oximeter等) 。

高山症主要分為這三大類：
1. 急性高山症: Acute Mountain Sickness (AMS): 通常在抵達高地後的6-12小時出現。臨床的症狀有：頭痛，伴隨有以下任一項：虛弱無力；腸胃道症狀：噁心、嘔吐、食慾不振；頭暈頭昏；睡眠不佳。 症狀通常在24-48小時後緩解，或因使用氧氣及止痛或止吐藥而解除。
2. 高海拔腦水腫: High Altitude Cerebral Edema (HACE): 高海拔腦水腫一旦出現是會快速導致死亡的疾病，通常在出現急性高山症(AMS)後出現：協調能力喪失、步態不穩或意識狀態改變。步態不穩可以以測試"Tandem gait": 請受試者在平坦地面上，腳跟緊接著腳尖走一直線，大約走５公尺，正常者是不會搖晃或跌出線外。
3. 高海拔肺水腫: Hight Altitude Pulmonary Edema (HAPE): 高海拔肺水腫也是一旦出現是會快速導致死亡的疾病，而且進展到死亡的速度可能比高海拔腦水腫更快。臨床上可以單獨，或合併高海拔腦水腫一起出現。臨床症狀有: 休息狀態下有呼吸不適、咳嗽、虛弱無力或運動能力喪失、胸悶。 

預防高山症方式有以下幾種:
•出發前諮詢醫生作身體檢查評估
•避免一日內會使得晚上睡在海拔2750公尺以上的旅遊行程。並且盡量避免直接以飛行的方式前往高地。如果必須直飛使得首日睡眠得在高度超過2750公尺的地區，最好考慮使用預防性藥物。
•在海拔2000-2500公尺以上的旅遊最好能過夜後再上升高度。
•在抵達高地後的首24小時避免過度運動以及酒精性飲料。記得要多喝水。
•爬山時要慢慢上山，不要操之過急，使身體有足夠的時間對低氧氣的環境轉變作出適應。可以白天爬高一點，晚上則睡在較低的地方。
•注意自己或同行隊友是否出現高山症的早期症狀。
 

黃熱病疫苗 (Yellow Fever Vaccine)
衛生福利部疾病管制署建議前往以下地區、年齡達9個月以上旅客接種疫苗：東北部鄰近巴拉圭、巴西的 Misiones 省、Corrientes省海拔低於 2300 公尺區域，包含伊瓜蘇瀑布區。黃熱病疫苗費用敬請自理，並請於出發前10天完成疫苗施打！

★ 注射地點及時間： （敬請攜帶您的護照正本）
 台大醫院台北總院： （週三、四上午）
 電話：2312-3456 #7614 （家庭醫學門診科）
 網路掛號：https://reg.ntuh.gov.tw/webadministration/
 地址：台北市中正區中山南路 7 號

 馬偕醫院台北院區： （週四、日上午）
 電話：2542-3535 （家庭醫學門診科）
 網路掛號：http://www.mmh.org.tw/regis/regis.asp
 地址：台北市中山區中山北路二段 92 號

★「國際衛生條例」規定，接種黃熱病預防疫苗，必須由國家衛生行政機關指定的接種中心實施，並且使用經世界衛生組織批准的疫苗，否則不予認可，預防黃熱病注射證明書是現時唯一於各國入境時需出示的國際疫苗證明書。旅遊人士應預留充足的接種時間，因預防黃熱病注射證明書在初次注射10天後才會生效。

★ 黃熱病主要是經由帶有黃熱病病毒之埃及斑蚊叮咬而感染，潛伏期約3到6天，主要症狀有發燒、頭痛、背痛、噁心、嘔吐、黃疸、出血症狀等，嚴重者常損害肝臟、腎臟及心臟而導致死亡。注射疫苗應於出國十天前接種，接種一次可以維持十年免疫力，接種單位有疾病管制局及所屬各分局。另民眾前往該地區亦應採取穿著長袖長褲，擦防蚊藥膏等防護措施，以避免感染。

如有相關疑問，請洽衛生福利部疾病管制署：
網址：http://www.cdc.gov.tw/ 電話：(02)2395-9825 #2102

 

團費與訂金說明

1. 訂金金額請洽業務專員。
2. 團費包含：全程機票、機場稅、燃油費、食（自理餐除外）、住宿、門票、300萬旅遊契約責任險、10萬意外傷害醫療險。
3. 團費不含：機場來回接送、新辦護照、加頁費用、行李搬運費、領隊小費、司機小費、地陪小費、私人費用等。

證件需求與團體保險

1. 報名必備三項資料：客戶基本資料表、如需辦理簽證之國家(玻利維亞、阿根廷、巴西..等)，則需護照正本或護照影本及「護照自帶切結書」、訂金。
2. 無護照、護照頁數不足、效期不足或過期者：請詳閱「護照申請須知」或來電洽詢。
3. 本公司團體旅客皆投保300萬旅遊契約責任險。

團體住房權益小叮嚀

1. 團費報價以雙人房(2人一室)為主，歡迎您結伴參加。單人者報名，會酌收全程單人房差額，原則上行健旅遊會協助安排同性團員共用一室或與領隊同房，若能安排兩人同房免收單人房差額。
2. 單人房差說明係指「單人指定入住一間房之價差」，單人參團需求單人房(1單人床) 或 雙人房(1大床 或 2單人床) ，價錢不同。請洽業務報價，補足單人房單人入住價差 或 雙人房單人入住價差。
3. 單人房為單人使用(Single for Single use)，非雙人房單人使用(Double for Single use)，單人房較雙人房小，請貴賓諒察。
4. 國際觀光旅館房間以雙人房2張單人床為基準房型，如遇特殊房型需求 (大床房型、三人房)，請事先提出需求，但無保證一定有此房型；飯店房間空間較小，大部份飯店無三張正常床型之三人房，也無法提供雙人房加床， 如旅客需求三人同住一房，全球飯店幾乎都以統一型式之折疊床為加床，加床後室內空間變小。基於房型與消防理由，最多僅能加一張床，或無法加床，敬請了解見 諒。如無法接受此安排，建議勿需求三人同住一房；若遇部分飯店無法提供加床服務，則請補單人房差，或與其他團員同房住宿，敬請見諒。
5. 飯店的團體房無法指定連通房、同行親友指定在同樓層或鄰近房間，行健旅遊將向飯店提出您的需求，但無保證飯店一定提供，敬請見諒。
6. 為遵守消防法規，12歲以上成人，不可加床三人(含以上)同室。2~12歲小孩皆需佔床。
7. 美式建築房間大小不一，倘部分標準房獲飯店善意升等，非本公司所能掌控，亦無差別待遇，敬請旅客諒察。

孩童與嬰孩

1. 小孩係指2歲至未滿12歲之孩童（以團體出發日為準），小孩須有大人同行，嬰兒係指未滿2歲之孩童(以團體出發日為準)。嬰兒費用內容僅含機票及保 險，且不佔床位，費用未包含行程及門票、餐食部份，故請旅客自行準備嬰兒餐食。消防法規定，2歲以上小孩皆需有床位，2歲以下嬰兒可不佔床，尚請貴客 瞭解。
2. 團體旅遊需多方顧及全體旅客，時間的安排也需相互配合，故若有嬰幼兒同行時，可能無法妥適兼顧，所以煩請貴賓於報名時，多方考量帶嬰幼兒同行可能產生的不便，以避免造成您的不悅與困擾。

其他說明

1. 本行程視飯店及航空公司之逐團確認及當地節慶影響，敝公司保有調整之權利，若遇商展或節慶，原計畫住宿旅館客滿時，將會尋找同等級替代飯店及住宿點，請依照行前說明會提供的入內參觀景點、餐廳及確認的旅館為依據，敬請包涵。
2. 為考量旅客自身之旅遊安全並顧及同團其它團員之旅遊權益，凡年滿70歲以上或行動不便之貴賓，需有家人或友人同行，方始接受報名，使用輪椅及重殘或個 人精神狀態不穩之貴賓，敝公司保有不接受報名一般性團體之權利，請貴賓於付訂前主動向銷售同仁說明自身狀況，如未告知以致公司拒訂，致無法成行，旅客需自 行負責，敬請知悉。
3. 美洲餐食口味偏重、葷食多肉、素食選擇性低，請於報名時提供特殊餐食需求。
4. 素食：因各地風俗民情不同，國外的素食習慣大多是可以食用蔥、薑、蒜、蛋、奶等，除華僑開設的中華料理餐廳外，多數僅能以蔬菜、豆腐等食材料理為主；若為 飯店內用餐或一般餐廳使用自助餐，亦多數以蔬菜、漬物、水果等佐以白飯或麵食類。故敬告素食貴賓，海外團體素食餐之安排，無法如同在台灣般豐富且多變化， 故建議素食貴賓能見諒安排不易或自行準備符合口味及方便攜帶的副食品、點心備用，如餅乾、泡麵..等，以備不時之需。